Astmaa sairastava tarvitsee lääkkeitä apteekista säännöllisesti useamman kerran vuodessa. Apteekkikäynnit tarjoavat hyvän tilaisuuden keskustella farmaseutin tai proviisorin kanssa mahdollisista lääkehoidon ongelmista ja kysymyksistä. Neuvonta sisältyy lääkkeen hintaan.
Kun astman Käypä hoito -suositus edellisen kerran päivitettiin uusimpaan tutkimustietoon perustuen, muokkasi suositus astman omahoito-ohjetta pahenemisvaiheissa. Apteekit toivoivat meiltä Apteekkariliitosta pikimmiten kirjallista tiedotetta, jota apteekeista voitaisiin astmaa sairastaville jakaa, jotta tieto tavoittaisi ketterästi lääkkeiden käyttäjät. Tämä kertoo apteekin tärkeästä roolista hoidon ohjauksessa.
Astman oireiden hallinta ja seuranta
Jos astman oireet ilmaantuvat vain rasituksen yhteydessä, viittaa se, että astman hoito ei ole tasapainossa. Liikkumisen tulee olla miellyttävää eikä astma sairautena saa estää hyvinvointia ja jaksamista tukevaa liikkumista. Joskus apteekissa saatetaan havaita kohtauslääkkeen kulutuksen kasvua suhteessa hoitavan lääkkeen käyttöön. Näissä tilanteissa on tärkeä keskustella hoidon kokonaisuudesta, ja sen seurannan toteutumisesta.
Lääkärin tulee tehdä arvio hoidosta vähintään 3-5 vuoden välein ja vuosittain, jos astman hallinnassa on haasteita. Toimiva kokonaisuus perustuu yksilölliseen lääkehoitoon. Yhteistyötä seurannan toteutuksessa voidaan tehdä myös apteekin ja terveydenhuollon välillä. Tämän toivoisi tulevaisuudessa yleistyvän.
Inhalaatiohoidon tarkistus ja apteekkipalvelut
Ajanvaraukselliset apteekkipalvelut, joissa perehdytään tarkemmin inhalointitekniikkaan, hoidon kokonaisuuteen ja omahoitoon, voivat olla myös maksullisia. Palvelu voi olla tarpeellinen esimerkiksi, jos hoidon teho tuntuu heikentyneen.
Inhaloinnin rutiinissa voi piillä riski, joka kertautuu aina lääkettä käytettäessä. Tämä voi heikentää lääkityksen tehoa ja aiheuttaa haittavaikutuksia. Siksi inhalointitekniikan ja samalla tuoreimpien hoitosuositusten säännöllinen tarkistaminen on tärkeää. Myös tilanjatkeiden käyttöön voi liittyä haasteita. Huomioitava on lisäksi, että ravistelemalla tai kuulostelemalla ei voi inhalaattorista päätellä, onko lääkettä jäljellä. Jos valmisteen annosmäärän mukaiset annokset on hengitetty, ei lääkettä enää inhalaattorista saa.
Lääkevaihdot ja apteekin neuvonta
Mikäli jonkun tietyn lääkkeen ottamisessa tapahtuu muutos, esimerkiksi annoksen virittämisessä tai käytönaikaisessa säilyvyydessä, tästä kerrotaan lääkkeen toimittamisen yhteydessä osana apteekin normaalia neuvontaa. Kun hengitettävien eli inhaloitavien lääkkeiden apteekkivaihto alkoi pari vuotta sitten, apteekin neuvonnassa on kiinnitetty erityistä huomioita valmisteiden käytön eroihin.
Astmaan lääkettä hakevia kohdataan apteekissa päivittäin. Etenkin allergiakaudella voidaan kohdata myös heitä, joilla riski sairastua astmaan on kohonnut. Astma on Suomessa kolmanneksi yleisin erityiskorvattava sairaus heti kohonneen verenpaineen ja diabeteksen jälkeen. Kannustan jokaista hyödyntämään apteekin osaamista astman hoidossa.
Henna Kyllönen
Asiantuntijaproviisori, kliinisen lääkehoidon asiantuntija (KLA), Suomen Apteekkariliitto
Näkökulmia keuhkoterveyteen –blogissa julkaistaan Filhan asiantuntijoiden sekä yhteistyökumppaneiden ajankohtaisia kirjoituksia keuhkoterveyden kysymyksistä.