American Thoracic Societyn kongressi ATS 2023 järjestettiin Washington D.C.:ssä 19.-24.5.2023. Filhan asiantuntijaylilääkäri Miia Aro osallistui kongressiin paikan päällä.
Sarah Jolley Coloradon yliopistosta esitteli uusia tuloksia koronan hoidosta.
Koronapotilaiden hoitolinjana on yleisesti pidetty, että hoito vatsa-asennossa vähentää hengityslaman ja intubaation riskiä. 21 keskusta maailmassa osallistui tutkimukseen, johon valikoitiin 400 potilasta (1).
205 potilasta hoidettiin hereillä olleissa vatsa-asennossa keskimäärin 4h/vrk ja 195 tavanomaiseen tapaan ilman vatsa-asentoa. Tutkimuksessa ei todettu eroa tehohoitoon joutumisessa (34% vatsa-asento vs. 41% kontrollit, p=0.20) tai intubaation määrässä ryhmien kesken. Eroa ei nähty myöskään kuolleisuudessa 60 päivän kohdalla (hazard ratio, 0.93 [95% CI, 0.62 to 1.40], p = 0.54).
Sen sijaan vatsa-asennossa hoidetut potilaat hapettuivat kontrolliryhmää paremmin ja heillä oli 17 % vähemmän hapetushäiriöitä. Tutkimusryhmä päätyi kuitenkin suosittelemaan, että koronapotilaiden hoito vatsallaan ilman sedaatiotakin tulisi olla rutiinia.
- Alhazzani W, Parhar KKS, Weatherald J, et al. Effect of Awake Prone Positioning on Endotracheal Intubation in Patients With COVID-19 and Acute Respiratory Failure: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022;327(21):2104-2113. doi:10.1001/jama.2022.7993
Lue myös:
Keuhkosyövän seulonnan tulee olla tasa-arvoista
Koronan pitkittynyt oireilu kuormittaa sekä potilaita että terveydenhuoltoa
NASA avuksi tarkkailemaan hengitystieoireita ja -sairauksia aiheuttavia ilmansaasteita
Palliatiivinen hoito aloitetaan liian myöhään ja myös muut kuin syöpäpotilaat tulisi muistaa